Subtotal 0 ₫
Điều trị ung thư phổi
Hiện nay có 3 phương pháp điều trị ung thư phổi là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Phẫu thuật là phương pháp quan trọng nhất để điều trị bệnh khỏi hoàn toàn với các trường hợp giai đoạn sớm. Điều trị bằng thuốc thường dùng cho giai đoạn trễ.
Các thuốc điều trị ung thư phổi
Vì >90% ung thư phổi là loại không tế bào nhỏ cho nên bài này chỉ xin đề cập tới các thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ mà thôi:
1-Các thuốc nhóm platinum: vd như cisplatin hoặc carboplatin. Để tăng thêm hiệu quả, các thuốc này thường được kết hợp thêm với các hóa chất sau: vinorelbine, paclitaxel, docetaxel, gemcitabine… và được pha vào chai dịch truyền để truyền từ từ vào mạch máu. Cứ mỗi 3 tuần BN lại vào viện để truyền hóa chất 1 lần. Vì hóa chất rất hay gây nôn ói và dị ứng nên mỗi lần truyền ngoài 2 loại hóa chất còn có thêm 2-3 loại thuốc phụ trợ để ngăn ngừa nôn ói và dị ứng.
2-Các thuốc nhắm trúng đích:
a-Thuốc nhắm trúng đích EGFR TKI: EGFR là 1 nhân tố liên quan đến sự phát triển của khối u. Khi tế bào ung thư mang đột biến gen EGFR thì các thuốc này mới có tác dụng, do đó trước khi quyết định điều trị thì phải làm xét nghiệm xem khối bướu có đột biến gen (ĐBG) EGFR hay không.
b-Các thuốc nhắm trúng đích ALK, ROS-1 TKI: cũng tương tự, các thuốc này sẽ ức chế ALK, ROS-1 TKI để ngăn chặn sự phát triển của khối u.
3-Các thuốc chống sinh mạch:
Các khối u ác tính thường hình thành xung quanh nó 1 mạng lưới mạch máu dày đặc để nuôi dưỡng và đem tế bào ung thư đi khắp cơ thể (di căn). Loại thuốc này có thể chống lại sự hình thành mạng mạch máu quanh u làm cho khối u ngừng phát triển và giảm bớt nguy cơ di căn.
4-Các thuốc điều trị miễn dịch:
Trong số các tế bào miễn dịch của cơ thể như tế bào (viết tắt là TB) B, TB T thì TB T có thể tiêu diệt các tác nhân gây bệnh, vi khuẩn, virus và cả TB ung thư. Tuy nhiên, 1 số loại TB ung thư đã vượt qua hệ thống miễn dịch đặc biệt là TB T bằng cách dùng 1 loại protein là PD-L1 gắn chặt vào TB T và làm cho TB T bị bất hoạt. Các thuốc miễn dịch kháng thể đơn dòng sẽ ức chế PD-L1 hoặc PD-1 và giải phóng TB T khỏi TB ung thư. Nhờ vậy TB T mới có thể quay lại tiêu diệt TB ung thư. hiện nay có 1 số thuốc miễn dịch được chấp nhận là pembrolizumab (Keytruda), nivolumab (Opdivo), atezolizumab (Tecentriq), durvalumab (Imfinzi).